Об авторе статьи

Врач по выводу из запоя в Минске, психиатр-нарколог Мария Валерьевна Радюк.

Врач психиатр-нарколог, анестезиолог-реаниматолог, хирург Мария Валерьевна Радюк. Опыт работы более 20 лет.

Питание (диета) при выходе из запоя после алкоголя

Не ждите ухудшения состояния! Если Вам сейчас плохо, нужно прекратить или вывести из запоя, облегчить похмельный синдром -

Абстинентный синдром при выходе из запоя – это опасное психосоматическое состояние, вызывающее обострение хронических болезней печени, почек, желудка.
Кроме того, в запое нарушается нормальная выработка нейромедиаторов, цнс в буквальном смысле «сходит с ума» и начинает вырабатывать возбуждающий глутамат, а выработку успокаивающей ГАМК организм подавляет.
Выход из запоя часто сопровождается не только тошнотой и рвотой. В тяжелых случаях рвет даже от нескольких глотков воды. Поэтому капельница  предпочтительнее – необходимы для печени и цнс вещества усваиваются организмом.
Но выход из запоя – это не только купирование кризисного состояния, но и  восстановление сил. Соблюдение диеты на этом этапе необходимо.

Ошибки, совершаемые на первый день выхода из запоя

Практикующие наркологи сталкиваются с двумя  крайностями, в которые ударяются пациенты после запоя. И то, и другое - вредно. Часто пациент ничего не ест, вид и запах  пищи вызывает у него  отвращение, тошноту. Это косвенный признак болезни печени.

Отсутствие аппетита иногда проявляется еще в запое. "Сухой" запой, когда больной ничего  не ест, только употребляет спиртное опаснее на фоне хронических болезней печени и желудка. Отсутствие аппетита на фоне абстинентного синдрома встречается еще чаще.

Другие на аппетит не жалуются. Они пытаются "вылечиться" едой, употребляя большое количество пищи. Часто такие пациенты ссылаются на "народные методы лечения похмелья". И это ошибка. Выход из запоя - это не купирование похмельного синдрома. Похмелье - это  отравление ацетальдегидом и другим продуктами распада этанола. Абстиненция - это кризисное состояние, связанное со всеми обменными процессами.

А еще некоторые "народные" рецепты даже с похмелья вредны. Например, человека с хроническим панкреатитом  отправят в больницу. Страдающего гастритом или другими болезнями желудка  в хронической форме "народная медицина" может подвергнуть пыткам. Открывшаяся язва - это больно. Очень больно.

Употребление жирной пищи

Рецепт, который помогает молодым здоровым людям без проблем с повышенным давлением после однократного умеренного употребления алкоголя. И противопоказан после запоя, если в анамнезе:

  • повышенное давление, лишний вес;
  • неудовлетворительное состояние печени;
  • повышенный холестерин;
  • повышенная кислотность желудка.

От яичницы с беконом по рецепту героев голливудских фильмов лучше отказаться. Печень и поджелудочная железа не обрадуются. Им и так приходится несладко. 

Рассолы, маринады, острая пища

Для людей, которые употребляют термин "водно-солевой баланс" без понимания о чем они говорят наркологами уготовано отдельное место в палате. Первое - маринад, содержащий большое количество уксуса даже  здоровому человеку справиться с похмельем не поможет. Второе - соленая пища в большом количестве повышает давление и усиливает обезвоживание организма. Третье - приправы раздражают стенки желудка. Слизистая оболочка которого и так в отвратительном состоянии после постоянного раздражения этанолом.

Так что же,  рассол не помогает?  Многовековой опыт русского народа - заблуждение? Не совсем. Рассол квашеных огурцов, капусты, помидоров в умеренном (полстакана) количестве облегчает состояние и снабдит организм калием, магнием, натрием. Если нет проблем с желудком, то полстакана не повредят и после запоя.

А вот покупные маринованные огурчики и помидорчики в таком состоянии только усугубят и продлят мучения. Опасно такое "лечение" гипертоникам.

Белковая диета

Диетологи бьются в ужасе от пациентов, которые предпочитают выходить из запоя, питаясь по принципам "белковой диеты". Если кто не в курсе, это когда сокращается количество жиров и углеводов. А пациент отдает предпочтение куриной грудке, обезжиренному творогу.

Никто не знает кто первым решил, что после запоя это помогает. Причина банальна - организм в первые дни после многодневного употребления этанола не справится с усвоением нужных для восстановления элементов, если будут отсутствовать другие, не менее нужные.

Так что есть-то?

Как ни банально это прозвучит,  универсальной диеты после запоя нет. Потому что стол (диета) подбирается по показаниям. То есть для гипертоников он один, для людей с гастритом -  другой, для склонных к анорексии - третий.
И это логично, если подумать. Мужчина за 50 лет с лишними 20 килограммами веса и тридцатилетняя женщина, весящая 55 кг имеют разный набор сопутствующих заболеваний. Тем не менее, некоторые общие рекомендации дать можно.

Продукты, содержащие тиамин

Этанол в буквальном смысле "вымывает" витамины группы В из организма. Они играют ключевую роль не только в расщеплении спиртного, но и прямо влияют на:

  • функции цнс;
  • работоспособность печени;
  • мозговую деятельность.

Людям, попавшим в наркологической диспансер в Советском Союзе прописывали уколы витаминов группы В не из зловещей сущности тоталитарного режима, а по медицинским показаниям. Уже 50 лет назад была очевидна связь между хроническим дефицитом витаминов группы В и опасными неврологическими состояниями, которые приводят к необратимым последствиям для психики. Алкогольная энцефалопатия и современными средствами не лечится.
Недостаток витамина  В, который будет наблюдаться после запоя, надо ликвидировать. Причем лучше это делать и употребляя витамины в таблетка или уколах, и в пище. Передозировка тиамина невозможна, но некоторые продукты его содержащие есть надо в ограниченном количестве. Классическими источниками В-витаминов считаются;

  • печень трески, красная рыба;
  • свинина, орехи;
  • овсяная и гречневая каша.

Красную рыбу традиционно считают пищей, лучше всего восстанавливающей силы после запоя. Она усваивается лучше говядины или свинины, содержит много витаминов группы В и белка. Но в первые дни надо соблюдать умеренность при проблемах  с желудком. Каши - более универсальный вариант.

Без витамина С тоже не обойтись

Витамин С как антиоксидант участвует в восстановлении клеток, поврежденных C2H5OH во время злоупотребления спиртным. И этих клеток много. Повреждается не только печень. Алкоголь - нейротоксин, разрушающий ЦНС. От спазмов, связанных с перепадами давления страдают сосуды.
Кроме того, он участвует в выводе продуктов распада этанола из организма. А еще витамин С выходит из организма с мочой. То есть обезвоживание, которое является неизменным спутником запоя еще и спровоцирует недостаток витамина С. Часто для восполнения  этого витамина советуют апельсиновый сок. Реже  - сок шиповника. И то, и другое помогает. Но сладкие фрукты - не оптимальное решение для диабетиков. В зоне риска даже полные люди со склонностью к диабету второго типа.

Если нет проблем с желудком, то можно восполнить витамин С традиционной для наших реалий картошкой с квашеной капустой в умеренных количествах. Если проблемы с кислотностью желудка есть - подойдут бананы.

А часто проблемы с желудком случаются?

Опасность обострения гастроэнтерологических болезней в послезапойном состоянии часто недооценивается. Даже люди, которые в общих чертах усвоили что такое нейромедиаторы и как они связаны с похмельем иногда, не уделяют внимание собственному гастриту.
Этанол для слизистой оболочки желудка  недружелюбен, так как:

  • разрушает защитный слой;
  • вызывает  воспаления и ожоги;
  • способствует повышенному выделению соляной кислоты.

К чему это приводит догадаться несложно. Все болезни желудка после запоя обостряются. Иногда для купирования кризисного состояния нужна экстренная помощь. Поэтому если есть склонность к этим болезням, то не надо сильно отдаляться от стола номер один. Большое количество жареной  пищи - не вариант.
К слову, проблемы с ЖКТ желудком не ограничиваются. Алкогольный гастрит - частый, но не единственный диагноз.

Выход из  запоя и проблемы с кишечником

Часто диарея считается почему-то даже благотворным во время абстинентного синдрома. Это очередной опасный миф. Диарея усиливает обезвоживание и является, на минутку, главной его причиной. А еще она свидетельствует о сбое в работе поджелудочной железы, которая вызвана дефицитом ферментов в кишечнике из-за этанола и продуктов его распада.
Конечно, диетой такой дисбаланс не исправить, если сбои в работе поджелудочной железы и печени обусловлены  их разрушением на фоне систематического злоупотребления алкоголем. Но йогурт с бифидобактериями на завтрак  будет полезнее бутерброда с салями.

Восстановление сил и небольшие радости

Дефицит "гормонов счастья" можно будет восполнять пищей на 3-4 сутки выхода из запоя. Обычно к  этому времени кризисное состояние купировано. Тяжелый запой всегда лучше прерывать под наблюдением врача-нарколога. Это сведет к минимуму риск белой горячки, позволит вовремя адекватно реагировать на симптомы, свидетельствующие об инфаркте, инсульте, панкреатите.
Но если "чаша сия" миновала, то это не значит что уже все последствия алкоголизации ликвидированы. Восстановление после 1-2 недельного запоя занимает еще 2 недели. А полное - несколько месяцев. И во время него тоже нужна диета. Литература рекомендует:

  • "ударные" дозы витамина С и B;
  • достаточное количество белковой пищи;
  • достаточное количество клетчатки.

Восстановление поврежденных клеток требует "строительного материала". Белок становится незаменим.  Он уже усваивается организмом, поэтому настало время куриной грудки, говядины, печени (кстати, еще она источник витаминов В и С), рыбы. Людям с болезнями печени,поджелудочной железы, гастритом придется не налегать на жареное.
Белковую пищу должна дополнять  еда, богатая клетчаткой. Ведь функции кишечника надо восстанавливать и каши, овощи и кисломолочная продукция в этом помогут. Разумеется, тоже придется соблюдать умеренность. 

О кофе и сладостях

Часто кофе, чай и сладости диетологи после запоя не рекомендуют. И в целом это правильно. Повышенное содержание сахара в крови чревато скачком давления. А кофе или чай могут спровоцировать его сами по себе.
Чаи обычно советуют успокаивающие и травяные - отвар пустырника, мята. От кофе рекомендуют воздержаться, на сладкое не налегать. И в первые  дни после запоя - это правильные рекомендации. Но потом, когда кризисное состояние минуло, не нужно изображать из себя мученика и питаться только овсянкой на воде, вареными овощами и тунцом без соли.

Если нет показаний к такой диете, то это медицински нецелесообразно. Дело все в той же цнс, которая выделяет дофамин и серотонин не только под воздействием нейротоксинов. Но и, например, если съешь несколько кусочков шоколадки или мороженого.  

Дофамин и серотонин  - это важно. Их отсутствие в необходимом количестве усиливает тягу к спиртному, которая ведет к запою.

Восстановление работы цнс - важнейший элемент нормализации состояния. Как минимум, пациент будет лучше себя чувствовать, а это означает снижение  риска депрессивного эпизода, которые после запоя не редкость.
Рекомендации по диете через неделю после купирования запоя схожи с общими рекомендациями. То есть, если есть хронические болезни, то нужно соблюдать рекомендации диетолога. Если нет, то тоже нужно, пусть и не настолько строгие.
Дополнительные рекомендации по диете, позволяющие восстановить организм после запоя и избежать его рецидивов носят индивидуальный характер. Каких-то универсальных средств, к сожалению нет.