Об авторе статьи

Врач по выводу из запоя в Минске, психиатр-нарколог Мария Валерьевна Радюк.

Врач психиатр-нарколог, анестезиолог-реаниматолог, хирург Мария Валерьевна Радюк. Опыт работы более 20 лет.

Алкогольное отравление: как проявляется и что делать

Не ждите ухудшения состояния! Если Вам сейчас плохо, нужно прекратить или вывести из запоя, облегчить похмельный синдром -

Содержание статьи

Алкогольное отравление не выбирает жертв по принципу «кто больше выпил». Оно случается и после пары коктейлей на голодный желудок, и после бутылки пива в жару, и после дорогого виски под хорошую закуску. Количество этанола в крови может подскочить до опасного уровня просто потому, что организм сегодня оказался слабее обычного - не выспался, простыл, забыл поесть.

Самая опасная ловушка - списать все на опьянение и уложить человека спать. «Проспится, и утром будет как новенький». Но иногда не будет. Тяжелое отравление маскируется под сон, и в этом главный риск. Вовремя заметить тревожные сигналы и не побояться вызвать скорую - вот что действительно спасает жизни. «Само пройдет» здесь не работает.

Что такое алкогольное отравление

Этанол - это яд. Организм честно пытается его обезвредить. За это отвечает печень. Но у нее есть предел возможностей. Когда алкоголя поступает больше, чем печень способна переработать за единицу времени, этанол и продукты распада накапливаются в крови и начинают всерьез травить организм.

Первый удар принимает центральная нервная система. Спиртное глушит тормозные механизмы мозга - отсюда раскованность и эйфория. Потом, когда концентрация растет, отключаются глубокие структуры. Нарушается координация, путается речь, поднимается давление, появляется спутанность сознания. При тяжелом отравлении этанол добирается до ствола мозга, где находятся центры дыхания и сердцебиения. Это уже прямая угроза жизни.

Стандартное опьянение и отравление различаются степенью. При опьянении человек становится глупым, громким или сонным, но базовые рефлексы работают. Он реагирует на оклик, объясняет, что с ним, и контролирует дыхание. При отравлении сознание угнетено настолько, что человек не просыпается, дыхание становится редким и поверхностным, а тело перестает удерживать тепло.

Многих подводит опасная иллюзия, что если человек перестал пить, то дальше будет только легче. Это не так. Алкоголь всасывается из желудка и кишечника еще некоторое время после последней рюмки. Концентрация этанола в крови растет, даже когда человек уже лежит без сознания. Поэтому «пусть проспится» иногда заканчивается трагедией.

Признаки отравления

Симптомы нарастают постепенно. Важно понимать, где заканчивается «перебрал» и начинается опасное состояние. Разберем по нарастающей, от первых тревожных звоночков до признаков, требующих немедленного вызова скорой. Сначала организм сам пытается избавиться от яда. Если человека рвет однократно, это неприятно, но не страшно. Хуже, когда рвота повторяется много раз, не приносит облегчения или начинается уже в полусознательном состоянии - тут есть риск захлебнуться.

  1. Нарушение координации. Человека шатает, он не может пройти по прямой, роняет предметы, промахивается мимо дверного проема. Вроде бы классика опьянения. Но если это сочетается с другими симптомами, уже не до шуток.
  2. Спутанность сознания. Речь становится сбивчивой и невнятной, человек не понимает, где находится, не узнает знакомых, несет бессмыслицу или зацикливается на одной фразе.
  3. Сильная сонливость. Это тот самый момент, который часто путают с «пусть проспится». Человек засыпает неестественно глубоко. Он не реагирует на попытки растормошить его. Оклик, хлопок по плечу, яркий свет - ничего не помогает. Мозг отключается всерьез. Это уже не сон, а угнетение сознания.
  4. Замедленное или нерегулярное дыхание. В норме человек делает 12-20 вдохов в минуту. При тяжелом отравлении дыхание становится редким, меньше восьми вдохов, с долгими паузами между ними. Это прямой сигнал, что мозг перестает справляться с управлением.
  5. Мышцы начинают непроизвольно сокращаться. Тело выгибается. Судороги на фоне алкоголя говорят о том, что интоксикация достигла критического уровня. Она затронула мозговые структуры.
  6. Человек лежит без движения. Он не открывает глаза и не реагирует на боль. Растормошить его невозможно. Это уже неотложное состояние.
  7. Изменение цвета кожи и губ. Кожа становится бледной, холодной и липкой на ощупь. Губы и ногтевые пластины приобретают синюшный оттенок. Организму не хватает кислорода.

Главное правило - если дыхание замедлилось, человек не просыпается или появились судороги, не ждите. Вызывайте скорую. Сразу. Промедление в таких случаях стоит жизни.

Опасность для здоровья

Основная угроза при тяжелом отравлении - остановка дыхания. Этанол угнетает дыхательный центр в мозге. Человек перестает дышать. Со стороны это выглядит как сон, поэтому окружающие не сразу замечают проблему. Дополнительный риск - западание языка, когда расслабленные мышцы перекрывают доступ воздуха.

Вторая опасность - переохлаждение. Спиртное расширяет сосуды и тепло уходит быстрее. Контролировать этот процесс организм в состоянии отравления не способен. Даже в теплой комнате температура тела может опуститься до опасных значений.

И еще один момент, о котором часто забывают - рвота без сознания. В положении на спине рвотные массы попадают в дыхательные пути. Возникает удушье или химический ожог легких. Важно повернуть человека на бок и не оставлять одного до прибытия врача. Это действие спасает жизнь.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Есть симптомы, при которых ждать и надеяться на «само пройдет» уже нельзя. Если вы трясете человека за плечо, громко зовете по имени, бьете по щекам, а он не открывает глаза и не отвечает. Это не сон. Это угнетение сознания. Заметили хотя бы один из таких признаков - сразу вызывайте скорую.

  1. Дыхание стало редким, неровным или прерывается. Вдохи меньше 8 в минуту, между ними длинные паузы, иногда кажется, что человек перестал дышать. Мозг отключает жизненно важные функции, и это опасный сигнал.
  2. Судороги. Тело напрягается и выгибается. Конечности дергаются бесконтрольно. Судороги на фоне алкогольной интоксикации означают, что токсическое поражение мозга достигло критического уровня.
  3. Потеря сознания. Человек упал и лежит без движения, не реагирует ни на что. Тут нет времени на раздумья, счет идет на минуты.
  4. Многократная рвота на фоне выраженной сонливости. Когда человека рвет снова и снова, а сам он едва держится на грани отключения, высок риск захлебнуться.
  5. Кожа стала очень бледной, синюшной или холодной на ощупь. Это говорит о том, что организму не хватает кислорода и нарушено кровообращение.

Состояние быстро ухудшается. Минуту назад человек еще разговаривал, а сейчас уже не может стоять на ногах и засыпает на ходу. В таком случае ждать дальше просто опасно.

Все перечисленные симптомы - прямое показание для вызова скорой. Никакое «проспится» здесь не сработает. Чем быстрее приедут врачи, тем больше шансов, что все обойдется без тяжелых последствий.

Что делать при алкогольном отравлении

Первое и главное - не паникуйте. Оцените ситуацию трезво. В прямом смысле. Если вы сами выпили, попросите помочь кого-то, кто в ясном сознании.

Начните с самого важного - проверьте, в сознании ли человек и как он дышит. Громко окликните, потрясите за плечо. Не реагирует? Оцените его дыхание. Наклонитесь к лицу, слушайте и смотрите, поднимается ли грудная клетка. Двигается - хорошо. На оценку тратим не больше десяти секунд.

  1. Если заметили редкое дыхание, судороги, отсутствие реакции - срочно свяжитесь с врачом Нарколог-24 по телефону +375 (29) 3-500-100 либо вызовите скорую без колебаний. Укажите прямо о подозрении на алкогольное отравление. Называйте адрес четко и выслушайте инструкции.
  2. Не оставляйте человека одного ни на минуту. Даже если кажется, что все стабильно. Состояние при отравлении может измениться резко и в любую сторону.
  3. Если человек без сознания, но дышит сам - уложите его на бок. Это называется восстановительное положение. Одну руку под щеку, вторую согните в локте, ногу, которая сверху, согните в колене для устойчивости. Голову слегка запрокиньте, чтобы открыть дыхательные пути. В такой позе человек не захлебнется, если начнется рвота, и язык не перекроет доступ воздуха.
  4. Следите за дыханием и состоянием до приезда врачей. Каждые пару минут проверяйте, дышит ли человек, не изменился ли цвет кожи, не начались ли судороги.
  5. Если дыхание остановилось или стало совсем редким, прерывистым - действуйте по инструкции диспетчера экстренной службы. Он подскажет, нужно ли начинать сердечно-легочную реанимацию, и будет вести вас до приезда бригады.

Если человек в полном сознании, может сидеть, разговаривать и нормально глотать - предложите воду. Пусть пьет небольшими глотками, без фанатизма. Не надо заливать в себя литрами, это только спровоцирует рвоту. Организму нужно восполнить потерю жидкости, но делать это стоит аккуратно.

Что нельзя делать

Желание помочь - это отлично, но некоторые действия из лучших побуждений могут сделать только хуже. Разберем самые частые ошибки, которые совершают в попытке спасти пострадавшего.

  1. Оставлять человека одного «поспать и протрезветь». Пока человек спит, концентрация алкоголя в крови продолжает расти. А если начнется рвота, он просто захлебнется. Никакого «пусть поспит» - только наблюдение.
  2. Заставлять ходить. Свежий воздух и движение якобы помогают протрезветь. На деле это дополнительная нагрузка на сердце, которое и так работает на пределе. Плюс нарушенная координация. Человек падает, получает травму головы и к отравлению добавляется сотрясение мозга.
  3. Давать кофе. Кофеин обезвоживает организм еще сильнее, а сам по себе он не отрезвляет. Человек остается пьяным, просто становится пьяным и взвинченным одновременно. Сердце такого коктейля может не выдержать.
  4. Наливать новую порцию алкоголя. Идея «клин клином вышибают» в случае отравления опасна. Очередная доза этанола не спасет, а только ускорит токсическое поражение мозга.
  5. Самостоятельно давать лекарства. Активированный уголь уже бесполезен, потому что алкоголь всосался в кровь. Обезболивающие нагружают печень, которая и так занята переработкой спиртного. Любые успокоительные в сочетании с алкоголем угнетают дыхание еще сильнее.
  6. Заставлять пить воду, если человек сонный или плохо глотает. Жидкость может попасть не в пищевод, а в дыхательные пути. Результат - асфиксия.
  7. Провоцировать рвоту у человека с нарушенным сознанием. Расслабленный желудочный сфинктер и отсутствие контроля над глотанием - прямая дорога к тому, что рвотные массы уйдут в легкие.

Если сомневаетесь в любом из действий - лучше вообще ничего не предпринимать, позвоните наркологу для консультации. Иногда бездействие безопаснее, чем неправильная помощь.

Как избежать отравления

Самый надежный способ, как ни банально - знать свою меру. Но есть и несколько простых правил, которые заметно снижают риски.

  1. Не пейте быстро. Когда алкоголь заходит один за другим, печень не успевает его перерабатывать и концентрация этанола в крови взлетает до опасных цифр. Делайте паузы.
  2. Не смешивайте много разных напитков. Дело даже не в градусе, а в том, что при смешивании сложнее контролировать общее количество выпитого. Организм получает смесь из спиртов, сивушных масел и добавок. Реакция может быть непредсказуемой.
  3. Не пейте натощак. Перед вечеринкой нужна нормальная еда, а не просто салат для галочки. Жиры и белки замедляют всасывание алкоголя.
  4. Учитывайте крепость напитков. Коктейль может быть вкусным и совсем не горьким, а по содержанию спирта тянуть на три рюмки водки. Читайте состав.
  5. Не оставляйте сильно пьяного человека одного. Это уже не профилактика отравления, а профилактика трагедии. Контролируйте тех, кто рядом.

Ну и про руль говорить даже не стоит. После любого количества алкоголя за руль не садитесь. Даже после 1-2 рюмок.

Сильное опьянение - это не всегда просто повод поспать. Если человек теряет сознание, дышит редко и с перебоями, не реагирует на голос и прикосновения или его состояние ухудшается на глазах, речь идет уже об отравлении. Тут не работают народные методы, холодный душ и вера в крепкий организм. Лучший выход из запоя - анонимный вызов нарколога на дом.